北京治癫第一的中医医院-北京中药治疗癫痫的医院
北京万寿康医院的诊治技术
医院掌握一批先进和有特色的医疗技术,特别是中医治疗各种原因引起的心脏病、牛皮癣、白癜风、面瘫、癫痫、甲亢、强直性脊柱炎、风湿、失眠抑郁症等病有很好的疗效;填补了治疗上的空白,达到国内领先水平。为无数患者解除了病痛。取得了良好的社会效益。
门诊设有急诊科、内科、外科、妇科、精神科、心理咨询、口腔科、耳鼻喉科、骨伤科、中医科等主要专业。
康复项目
1、脊髓损伤性康复
脊髓损伤性瘫痪
脊髓损伤所致的瘫痪是一种严重的伤残,又称为截瘫,无论对患者的生活自理能力还是心理承受能力都是极大的影响和打击。及时对脊髓损伤患者开展早期康复,可使患者在尽可能短的时间内,用较少的治疗费用,得到最大限度的功能康复,提高患者的生活质量,减轻家庭、社会负担,为患者继续为社会创造价值提供有利条件。
截瘫的康复应与临床治疗同时开始,治疗后期以康复为主。脊髓损伤必须开展早期康复,在脊髓损伤后第一天即应开展康复治疗。
1、急性不稳定期——卧床期
约在2—4周以内,此期患者脊柱和病情尚不稳定或刚刚稳定。同时,50%左右的患者因合并有胸腹部、颅脑及四肢的复合伤以及脊髓损伤特别是高位脊髓损伤形成了多器官系统障碍,可造成重要生命体征的不稳定,患者需要卧床和必要的制动。但是,这一时期也是开展早期康复的重要时期。当患者病情稳定后,积极进行床旁康复训练,包括床上肌力加强训练、呼吸功能训练、膀胱功能训练及床上体位变换训练。
2、急性稳定期——轮椅期
约在卧床期结束后的4—8周或伤后的2—12周。此期患者经过内固定或外固定支架的应用,重建了脊柱稳定性。危及生命的复合伤得到了处理或控制,脊髓损伤引起的病理生理改变进入相对稳定的阶段。患者应逐步离床乘轮椅进入PT室或OT室进行评价与训练。
截瘫康复治疗的主要方法
1、 物理治疗:
物理治疗是一种有成熟理论基础并广泛应用于临床的动力学治疗方法,以保存、重建和恢复机体的最佳功能。
物理治疗包括运动治疗和物理因子治疗。
运动治疗是物理治疗的核心部分,它是根据疾病的特点,患者的临床表现及功能状况借助治疗器械,手法操作以及患者自身的参与,通过主动或被动的方式来改善局部或整体功能,提高身体素质的一种治疗方法。
物理因子治疗通常称之为理疗,是使用电疗、光疗、声疗、磁疗、水疗、蜡疗等物理因子治疗,对减轻炎症、缓解疼痛、改善肌肉瘫痪、抑制痉挛、防止瘢痕的增生以及促进局部血液循环障碍等均有较好效果。
综上所述,物理治疗即PT训练方法包括:
*治疗学习:如被动运动,主动运动,抗阻运动,平衡与协调训练,神经促通等;
*功能训练:如生活自理、家务、社交及工作技能;
*手法治疗技术:如按摩、被动关节活动等;
*矫形;
*电疗;
*理疗和器械治疗:如超声治疗、水疗、热疗、蜡疗及氧疗等。
通过这些训练改善全身各个关节活动和残存肌力以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作)。
2、作业治疗:
主要是选择日常生活(如衣、食、住、行的基本技巧)、工作娱乐等活动,通过进行目的作业活动,恢复或改善生活自理、学习和职业工作能力。提高患者身心健康水平,使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。对永久性残障患者,则教会其使用各种器具,或调整家具和工作环境的条件,以弥补功能的不足。
具体职责如下:
功能检查及评估:包括 日常生活活动能力、感觉及知觉、认知能力、家务活动能力等
3、心理治疗:
针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。文体治疗即通过组织患者(特别是老人、儿童、残疾者)参加适当的文体活动,促进身心康复并重返社会,通过了解和评定患者的生活方式、业余爱好、兴趣、社交能力、情绪行为等特点,制定患者的文体活动治疗计划。
文体活动的活动内容为:组织患者参加对身心功能有治疗意义的文娱活动,如游戏、文艺表演、音乐欣赏、**欣赏、室内球类活动; 组织患者参加治疗性体育运动,残疾人适应性体育运动,如乒乓球、轮椅篮球、游泳、羽毛球、划船等;组织患者走向社会到医院外参加有趣或有意义的社交活动,如到购物中心或百货公司购物、旅行参观,参加夏令营活动、社区娱乐部活动、节日庆祝活动,促进患者和社会结合;指导患者建立均衡的、健康的生活方式,利用业余、闲暇时间,养成健康的消遣习惯。
4、 康复工程:
可以定做一些必要的支具来练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。
5、 临床康复:
用护理和药物等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。
6、 中医康复:
利用传统医学,进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段促进康复;另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。
7、 营养治疗:制定合理食谱,加强营养以适应康复训练的要求。
8、传统中医治疗:
传统中医治疗是指在中医学理论指导下对患者进行康复治疗的方法。其主要手段有针灸、艾灸、中药、推拿、拔罐、走罐、药浴、食疗和运动等,在现代康复治疗中常配合其他方法共同促进疾病的康复。
值得注意的是,在这些康复方法中,心理康复是很重要的,作为患者的亲属和陪护人员除了具有亲情爱心之外,一定要懂得一些康复知识,否则会给康复带来副作用。只有给患者以足够的爱心和耐心再加上必备的康复知识,才能帮助患者树立起能战胜病情的信心,也才能让患者主动的接受现实并乐观的配合各项锻炼。
2、神经外科康复
帮助神经外科术后(脑瘤术后、脑外伤)患者进行康复治疗,包括运动障碍疾病术后、功能疾病术后、颅内肿瘤术后等各内神经外科疾病,除了常用康复医学方法如运动治疗、物理因子治疗、作业治疗和文体治疗等以外,还有对神经外科术后认知障碍、失语、智障等患者进行高级神经功能的锻炼和吞咽功能锻炼等治疗方法,巩固了患者的神经外科术后效果,极大地提高了治疗效率。
3、骨折术后康复
骨折术后的康复训练应如何进行?
骨折术后的康复训练一般可分为三期进行:
康复训练的早期 此期即伤后l~2周,此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定,容易再移位。因比,此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环,以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩,即在关节不动的前提下,肌肉做有节奏的静力收缩和放松,即我们平时所说的绷劲和松劲,通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。此期的康复训练,原则上除了骨折处上下关节不运动外,身体的其他部位均应进行正常的活动。
康复训练的中期 即伤后2周至骨折的临床愈合,此期伤肢肿胀逐渐消退,疼痛减轻,骨折断端有纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折处日趋稳定。此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外,可在康复治疗师的帮助下,逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动和骨折处上下关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时,应尽早起床进行全身活动。此外,可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。
伤后5~6周,骨折有足够的骨痂形成,可进一步扩大活动的范围和力量,由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬。累及关节面的骨折,常遗留较显著的关节功能障碍,因此,最好于固定2周左右就开始关节面不负重的主动运动,运动后再予以固定。这样,通过关节软骨面间的互相挤压和磨擦,可促进关节软骨的修复,并使其有较好的塑形,同时,可以防止关节内粘连形成。
康复训练的后期 已达到临床愈合或已经去除外固定,此时骨性骨痂已形成,X线检查已显影,骨骼有了一定的支撑力,但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量,使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。
康复治疗方案
1、医疗支持:抗焦虑,缓解紧张,稳定情绪。
2、运动训练(PT)
3、作业训练(OT)
4、脑中风康复
1,以防止扭伤筋骨,撕裂的肌肉和韧带损伤及其他意外事故,打破勿使康复锻炼。在演习开始,你应该做的第一个充分的准备。开始一个新的康复锻炼动作,应保护家庭,在未来,为了确保安全。
2,产生了良好的训练效果,时间必须是指定的,不旷工和中断,除非疲劳和谁,想休息几天。间歇性运动,不能得到锻炼,使现场的感觉一定的重复刺激,并不能产生适应性反应。
3,不要运动过。虽然康复锻炼,以消耗体内的能量和营养物质,并破坏其细胞,但更由于补偿,重建也更强。这是康复的前提下。补偿和重建需要有足够的营养物质,它在体内的突破(主要在睡眠时)进行。因此,运动强度越大,需要更多的营养,更高的质量需要休息。否则,他们会疲劳。这将无法达到的过度补偿,甚至可以得到相同的恢复量,将极大地影响经济复苏进程。
4,运动的每一块肌肉的一部分,你应该做出一定强度的刺激多次所需的肌肉,并且希望它做了一定的工作负荷,促进机体的组织和实力相适应这个强度的刺激和负载以共同开发的。此外,在人体的组织和实力已经发展到一定的刺激,以适应工作负载的强度和能力,它必须是适当的逐渐增加刺激的强度和负荷。否则,将停止进展。
5,康复锻炼方案,每个动作是一个负载多少重量,连续数(计为一组),组组成的总数。总负荷是由行使负载的所有行动的总和。重量越大,次数越多组号码,更大的负荷。在较短的时间来完成内相同的负载,一个动作和下一个动作之间的时间间隔较短,运动强度越大。作为一个行动发现很难做已经很难做到的,在这种情况下,仍然坚持较高的水平,肌肉刺激的强度越大,。增加的负载和强度应努力适应。对于不同情况,不同用途和不同阶段的训练,其水平的提高也应有所不同。处理得当,将影响的进展速度。锻炼计划应该经常改变。如果你锻炼肌肉长期使用相同的动作的一部分,将由于习惯和感受新的和令人兴奋的行动,从而减少了培训的效果。一至两个月后,完全改变康复锻炼的过程中,也可以在同一时期的两个或三个课程,每次练习一次交替编译的。相同的肌肉关节,始终专注于康复运动训练,可供选择的几种不同的行动。同样的动作,只要有关的抓地力的变化,抓地力,速度,角度会产生不同的刺激。此外,比赛之前和之后的运动和其他运动改变,将有不同的刺激。
6,一个动作,每所学校一定要了解其具体内容,特点和正确的方法,每一个实践的行动,确保做正确的位置,并把自己的想法,都集中在这个动作上的主要身体部位的锻炼。
7,为了避免一些地方的实践中更重视康复锻炼,而忽视了其他部位的锻炼,充分考虑到了关节,肌肉,和各种不同的功能。
8,做一些康复锻炼记录,并经常进行比较,分析和研究。
中风患者约比如何行使引进更多,我希望能帮助到你。专家提醒,早期治疗中风,中风症状的关键,如果有,应及早治疗,以免延误治疗,导致其他疾病。
5、风湿、类风湿康复
类风湿康复——
康复措施:(1)缓解疼痛是类风湿性关节炎的主要表现,也是患者最担心的,身体的其他障碍也继发疼痛,因此要全力解除疼痛。①保持安静:急性期保持绝对安静,在卧床中保持肢体的良好体位,每天取2~3次俯卧位,尽量避免髋膝关节屈曲,在卧床期间,指导患者在床上进行最小限度的运动,同时可用护膝或弹力绷带,起到保温和轻微的固定作用。②湿热疗法全身浴:水温38~40℃,使毛细血管扩张,血运增加,全身均可得到同样的治疗;局部疗法:晨起时手指或腿部发硬和明显疼痛时,泡在洗脸盆的温水中。另外,可用红外线照射双手和双膝。③保持关节活动度的训练轻微的疼痛和关节发硬时,可做轻微的主动运动,进行关节活动训练,因为血流的改善可消除局部的瘀血,收到良好的止痛效果。④避免负荷:尽量避免疼痛部位负重。(2)功能障碍的预防和改善①按摩:被动运动、辅助式主动运动:有些患者因怕疼痛不合作,要作好患者的思想工作,动员患者本人进行轻微的主动运动,不能完成的部分要靠手的辅助。②保持关节活动度的训练:关节的每个运动重复5~10次,训练中出现的轻微疼痛,要鼓励患者需要忍受和克服。③保持和增强肌力的训练:在不引起疼痛的适当体位下,肌肉作等长收缩,每次持续用最大力量收缩6s;每天2次,轮流收缩各组肌肉,可增强肌肉力量。④指导患者注意关节保暖,避免受凉和潮湿。⑤改善日常生活自理能力:使用步行辅助器具和各种其他辅助器具,使患者能够独立完成日常生活所需的动作,以增强患者生活自理的信心和办法。
6、老年痴呆症康复
由于老年痴呆症(老年智障),又称阿尔茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。所以从康复训练方面来讲,其目的是尽可能配合药物治疗延缓其病情加重的进程,力求维持患者的状态,使其不再继续负面发展下去。针对不同程度的患者,我们会给予不同的方法进行训练。原则是从基本的日常生活方面入手,针对他的具体障碍点进行。这类患者每天的状态会存在一定的波动,即时好时坏,所以针对记忆,计算等高级脑功能的训练会因人而异。针对老年痴呆患者的训练方法有很多,比如发散式思维训练,类概念训练,实用谈及记忆训练,游戏,比赛等各种方法都可以顺利引导患者的兴趣和注意力在训练或娱乐中提升,从而能够跟随治疗师进行思维的训练。
老人脾气古怪、孤僻、偏执、情绪低落且起伏不定,不配合吃药、吃饭,让家属头疼不已。
心理治疗——支持性心理治疗对于老年痴呆症患者既重要又便于实施,只要愿意花些时间耐心去做,每一个医务人员都能做到,并非必须要心理医生才能完成。对于所有老年痴呆症的患者,北京万寿康医院形成临床常规,分阶段实施针对性方案。首先非常重要是医生要认真倾听家属的转述,收集患者以前的社会心理,家庭心理和事业发展等要素。老年痴呆症往往会导致多方面机能下降,从而导致急发性心理障碍。建立信任是第二个重要的步骤,要消除患者顾虑,充分体现同理心,通过让患者和家属参加全康复小组评价会来让患者充分了解疾病的病因、性质、特点、治疗方案和康复目标,这样患者能才能积极配合医生的治疗。心理障碍比较严重的患者,由心理专家开展心理辅导做深层次的治疗。
药物治疗——作为一种重要手段,也日渐得到临床医疗人员的重视。我们给予患者治疗认知障碍和情感障碍的药物,能够有效抗抑郁、抗焦虑。对于年纪较大的老年人,加入一些脑细胞营养药也是十分有必要的。同时,还要根据临床症状及时调整用药。
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