癫痫儿童手术治疗-儿童手术治癫费用多少钱
青少年癫痫病该如何诊治?
目前青少年癫痫病的治疗方法主要有西药、神经调控、手术、饮食疗法等。对于这些癫痫病的治疗方法,青少年癫痫病患者在选择时,一定要慎重,选择适合自己的治疗方法。专家指出,青少年癫痫病的频繁发作,会严重影响青少年癫痫病患儿的脑发育,使患儿在躯体、情绪、认知能力、社会能力和行为等方面,青少年发生癫痫就会明显异于正常孩子,严重影响青少年癫痫病患儿和家庭的生活质量,造成沉重的经济和心理负担。因此及早诊断,规范的青少年癫痫病治疗,是患儿回归健康生活的关键。1、手术治疗:青少年癫痫病的手术治疗,目的是安全去除引起癫痫病发作的脑组织,即致痫区(发作起始区),只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定,这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组,来共同合作完成。同时手术治疗青少年癫痫病的风险大,一般情况下不建议实施。2、饮食治疗:青少年癫痫病的饮食治疗,主要指生酮饮食疗法。这种疗法是通过选用含脂肪比例高,蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方,使体内产生酮体,以模拟身体对饥饿的反应来治疗癫痫等疾病。对于药物难以控制的青少年癫痫病患者,可考虑试行生酮饮食治疗,家属必须严格在有条件的癫痫病医院,并严格执行饮食方案。因为其本身需要一定的技术监测、也有一定风险,病人和家属请勿擅自实施。3、药物治疗:癫痫药物治疗总的原则是:用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦青少年癫痫病诊断确立后,立即服药,控制发作。剂量足够控制癫痫不发作、且不出现药物毒性反应为准,必要时可进行血药浓度检查。根据不同的青少年癫痫病类型、或综合症确定药物选择。一般停止发作2年以上,方可停药。4、神经调控治疗:该技术结合了磁干扰技术、脑电起搏技术、仿生生物反馈技术、以及内环境调控技术为一体的现代诊疗技术。通过调节脑异电状态,改善脑部代谢条件、调节植物神经功能,改变人体内环境抑制脑部异常放电。它囊括了各种先进的治疗技术,同时避免了药物治疗带来的毒副作用和手术过程中的种种风险,是治疗青少年癫痫病的最佳首选方案。专家最后指出,常规的药物治疗,对于青少年癫痫病患者而言,存在一些弊端,首先青少年癫痫病患者处于叛逆期,服药的依从性明显不如其他患者,常常出现漏服、自行停服、随便增减药物剂量等现象。其次,接受抗癫痫药物治疗的患者,可能会因嗜睡(药物副作用)而影响学习和工作。另外,许多家长也担心长期服用化学药物,会对青少年生长发育造成一定影响。
女童脑炎造成癫痫 台大首例!采微创手术治疗
三岁翁小妹妹,因为脑炎导致顽固性癫痫,每日持续反复严重抽搐,合并癫痫脑病变,导致意识障碍、终日卧床。在药物与生酮饮食治疗后,病情仍未改善,前往台大医院诊治进行评估后,决定以微创的方式,进行复杂的大脑半球切开手术治疗,并和美国神经外科微创癫痫手术专家合作,成为全台首例!经过手术后,翁小妹癫痫发作完全消失,恢复正常意识,神经功能也显著改善。 疱疹病毒引发 脑炎 竟造成脑部神经异常放电 台大医院小儿神经科范碧娟医师表示,因脑炎而合并癫痫的比例,占1到2成。脑炎形成原因,以单纯性疱疹病毒最常见,像是EB病毒、流行性感冒等类型的病毒,也都有可能引起脑炎。当病毒侵袭脑部反复发炎,导致神经元不稳定,影响神经细胞膜异常放电,传到肢体而产生癫痫,或是意识上的变化。 范碧娟,说像翁小妹这类案例,刚开始透过全基因检测,排除是基因突变造成,也没有免疫系统方面的疾病。只因1岁10个月时得过脑炎,虽然好了。却在2岁时出现癫痫症状,这种在脑炎发生后,造成持续性局部癫痫并发症,医学名词简称为EPC。这类癫痫在文献上,若以抗癫痫药物通常无法控制,最好的治疗还是以手术为主。 顽固型癫痫占2至3成 多方面评估治疗方法
在台湾癫痫盛行率约占0.5~1%,其中顽固型癫痫,又占2至3成。台大医院神经外科主治医师杨士弘说明,顽固型癫痫意即使用二种以上药物,仍然每个月持续发作,刚开始还是先以抗癫痫药物治疗,但若无法完全控制,才会进一步考虑是否使用生酮饮食,或是迷走神经 *** ,甚至,评估采取手术的方式治疗。 杨士弘指出,大脑半球癫痫手术,早期大多进行半脑切除,将一半的大脑组织移除,手术工程浩大且风险高。为了降低创伤与感染出血、水脑症等并发症,开刀方式逐渐减少脑部切除范围,着重切断大脑间的连结神经束;这次更是全台首例,邀请美国微创癫痫手术专家 Dr. Sandi Lam医师共同进行微创半脑切开手术。 微创半脑切开手术 分离左右大脑连结治 癫痫 杨士弘强调,这例微创半脑切开手术,仅打开一个6公分长的头皮伤口与4公分乘以2公分的颅骨开窗,在内视镜与显微镜辅助下,经由两侧大脑间的缝隙与脑室空间,由上到下,将胼胝体、颞叶海马、基底额叶等连结神经束切断,在没有切除任何大脑组织下,顺利分离两侧大脑连结。 整个手术长达七小时,过程相当顺利,杨士弘说明,将女童正常右脑与不正常左脑之间所有的连结切断后,让右脑能正常发育不受干扰,并借由后续复健方式,恢复左脑丧失的部分功能。术后女童癫痫获得改善,意识恢复正常。由于长时间癫痫造成脑部功能退化,目前积极进行儿童专业复健课程,促进脑部发育,重新发展各项神经与认知功能。
创伤小、恢复快 微创手术嘉惠顽固患 台大儿童癫痫治疗团队建议,因为脑部病变产生癫痫疾病的患者,若药物与其他非手术治疗效果不佳者,应尽早接受专业评估,研判是否适合以开刀方式来控制癫痫发作、改善脑部功能、与促进脑部发育。台湾神经科团队将持续提供创伤小、恢复快、效果好的治疗方式,嘉惠顽固性癫痫的病患。
台大儿童癫痫治疗团队首例!成功以微创半脑切开手术治愈翁小妹妹,在台大医院神经外科主治医师杨士弘(右5)、台大医院小儿神经科范碧娟医师(左4)及家人陪同下切蛋糕。(照/记者李依如摄)
加入,天天关注您健康!LINE@ ID:@ 订阅健康爱乐活影音频道,阅读健康知识更轻松 : /supply/article/44308 关键字:癫痫, 意识障碍, 台大医院, 小儿神经科, 范碧娟, 台大医院神经外科
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