浙二医院治好癫痫-神经内科浙二医院

请问做一次脑血管畸形检查的方法和价钱？

这位朋友你好，以下是我找的资料，希望对你有帮助，祝你开心快乐每一天！

脑血管畸形

概述:

脑血管畸形亦称血管瘤，非真性肿瘤，系先天性脑血管发育异常，临床上有多种类型，其中以动静脉畸形多见，根据畸形血管团直径的大小，临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性，青年多见。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状，部分病人以癫痫为首发症状；由于“盗血”现象，局限性脑缺血可致脑萎缩，智力减退、精神不正常可存在。如出血严重，出现脑疝，如不及时救治，常可致。 本病治疗方法较多，其中手术切除病源最为理想。血管内介入治疗与γ－刀治疗是一种全新治疗方法。

临床表现:

1.一般症状：搏动性头痛，位于病侧，可伴颅内血管杂音。

2.出血：常为首发症状，表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。

3.癫痫：可为首发症状或见于出血后，多为全身性发作或局限性发作，局限性发作有定位意义。

4.局源症状：幕上病变者可有精神异常，偏瘫、失语、失读、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。

诊断依据:

1.青少年患者，有头痛、癫痫和蛛网腔下腔出血史。

2.临床表现有急性颅内自发出血、或癫痫发作、或明显局源体征者。

3.头部CT：平扫病变常为低密度、周围亦有低密度，若脑内出血可见高密度，增强后血管区呈高密度，有时可见供血动脉和引流静脉。

4.头部MRI：优于CT，不仅能显示畸形血管及其周围脑组织，还可区别出血与钙化。MRI血管造影相可提高畸形血管团的诊断率。

5.脑血管造影：最可靠、最重要的诊断方法，动脉期可见血管团、供血动脉及早期显现的引流静脉。

治疗原则:

1.手术治疗。

2.血管内介入治疗。

3.立体定向放射治疗（γ－刀，X－刀）。

4.自发出血的治疗。

5.对症治疗。

用药原则:

1.自发出血者立即使用6－氨基己酸等止血药，降颅压以20％甘露醇或速尿为主，必要时使用人血白蛋白。

2.癫痫：一项长期的系统的治疗，根据癫痫类型，分别选用：苯妥英钠，丙戊酸钠，卡马西平等，必要时用巴比妥类药物。

3.对症及支持治疗。

辅助检查:

1.头颅平片显示颅内板受侵蚀及脑膜中动脉迂曲变宽，提示畸形血管可能。

2.头部CT可发现血肿及提供畸形血管的可能性。

3.头部磁共振：优于CT，不仅能显示畸形血管及其与周围脑组织的关系，还可区别出血与钙化。

4.脑血管造影是本病最可靠和主要的诊断方法，并能行血管内介入治疗。

疗效评价:

1.治愈：畸形血管切除或栓塞后不复发，症状消失，恢复正常工作与生活。

2.好转：畸形血管大部分切除或大部分栓塞，症状减轻。

3.未愈：畸形血管未处理，症状无改善。

脑血管畸形是胚胎早期阶段的先天性血管发育异常，根据其形态的不同可分为5类，即动静脉畸形、静脉血管瘤、静脉曲张、毛细血管扩张症和海绵状血管瘤。在脑血管畸形中以动静脉畸形最为常见。脑血管畸形又称脑血管瘤、脑动静脉血管畸形。它不是真正的肿瘤，但习惯上常把它包括在颅内肿瘤内，占1.5%～4%。脑动静脉血管畸形手术目的是防止再出血，解除癫痫、治疗或改善神经系统功能障碍。 ⑴切口 ⑵保留小块硬脑膜，避免撕破中央回血管电刺激 ⑶将肌片覆盖撕破的血管，并将其缝于硬脑膜上 ⑷鉴定前中央回及供血动脉 ⑸钳闭供血动脉 ⑹暂时阻断大脑中动脉，钳闭、切断供应血管分支 ⑺电凝切开皮层 ⑻边分离边吸引 ⑼用动脉瘤针引过结扎线 ⑽翻转肿瘤，结扎深部血管 ⑾翻转肿瘤、结扎深部血管 ⑿]切断齿状韧带、瘤腔内电凝止血 图 脑血管瘤切除术 [适应证]1.病人有下述情况之一，而造影检查确定畸形血管可以切除者：⑴自发性蛛网膜下腔出血史。⑵癫痫频发，药物治疗效果不佳者。⑶有进行性神经系统定位性损害症状或智力减退者（盗血综合征）。⑷合并颅内血肿或颅内高压者。2.可采用下列手术方法治疗者：⑴血肿清除术，适用于出血后有血肿的病人。如病人情况良好，可于术前行脑血管造影，术中同时作畸形血管切除术。如病情危重，可先清除血肿，待病情恢复后行脑血管造影，再行二次手术作病变切除术。⑵畸形血管切除术，适用于有过出血，特别是反复出血者；由于脑盗血现象产生进行性轻偏瘫等进行性脑功能障碍及有顽固性癫痫发作而药物难以控制者。⑶供应动脉结扎术，适用于深在病变，涉及重要结构如脑干、深部大静脉等。但有多条供应动脉，仅结扎其中1～2条，不一定能起到治疗作用。⑷人工栓塞术，适用于广泛或多发变不能切除者，或用于广泛血管畸形切除术前，作为一种预备性手术。本文以动静脉畸形切除术为例。[禁忌证]均为相对禁忌证，随着技术的改进，其中有些病例仍可手术治疗。1.脑深部、内囊、基底节、脑干等处的动静脉畸形。2.广泛性或多发性动静脉畸形。3.无症状者。4.60岁以上老年，伴有心、肾、呼吸系统严重疾病者。[术前准备]1.由于有多发的可能，术前应作全脑血管造影或双侧颈动脉造影，或按畸形血管部位推测，加作椎动脉造影。典型的脑动静脉畸形包括供应动脉、畸形灶及引流静脉三部分。通过造影应查清供应动脉来源及引流静脉走向，畸形灶的部位及范围，有无血肿等合并症，以及病人有无它处畸形等，才能制订出完善的手术计划，也是手术成功的关键。2.对于复杂的动静脉畸形，为了对付术中大出血，备血要充足（较大的脑动静脉畸形应备血1500～2000ml），止血的器械及药物亦需齐全，可备两套吸引器。术前做好两处静脉输液，备好动脉输血器械。按全麻术前给药。3.如有条件，手术应在可以造影的手术台上进行，以便必要时术中造影。[麻醉]如病灶浅而小，估计术中易于处理者，可用局麻。对较复杂的脑动静脉畸形，手术最好在全麻下进行。一般在开颅时用气管内插管，对于复杂而困难的脑动静脉畸形可以在开始显露畸形血管时即予降压，并在整个手术主要过程中使收缩压稳定在10.7～12.0kPa(80～90mmHg)。[手术步骤]1.准备性手术 对于颈动脉及其分支主干为脑动静脉畸形供应动脉的手术，术中欲控制颈动脉血液供应时，取仰卧位，头部转向健侧。局麻后，在甲状软骨平面，沿胸锁乳突肌前缘作纵形切口。切开颈阔肌，向外拉开胸锁乳突肌，切开颈动脉鞘，分离出颈内动脉，用胶皮圈绕过，但暂不阻断其血流。切口塞入干纱布保护好，以备术中必要时暂时控制出血。2.体位、切口（以较多见的大脑半球额顶叶病灶为例） 病人侧卧，作额顶部大马蹄形切口[图 ⑴]，前方应能显露中央前回，并把整个病灶包括在手术视野中，切口中线在矢状线上，以便显露大脑半球纵裂。3.开颅 按头皮颅骨瓣开颅常规处理，但要注意以下几点：①头皮、颅骨出血常较多，有时像脑膜瘤，故头皮要分段切开，认真止血；头皮和骨瓣可分别翻开。②如前中央回的粗大血管与硬脑膜明显粘连，不要勉强掀开，可以留下小块硬脑膜[图 ⑵]。③如掀开骨瓣时已经撕破血管，可用小块肌肉或明胶海绵压迫，并缝合于硬脑膜上[图 ⑶]，不可结扎血管，否则术后可发生偏瘫或癫痫。④头皮骨瓣形成后，将骨窗边缘出血处涂以骨蜡，渗血的静脉及蛛网膜粒用脑棉覆盖，可止血和预防气栓形成。4.鉴定中央回及供血动脉 单凭解剖位置来确定运动区还不够准确，可用电刺激器来鉴定。主要供血动脉直径比正常动脉粗，血管壁比畸形血管壁略厚，血管内主要系动脉血，符合造影片上的定位，可根据以上条件来确定。但有时由于动、静脉血相混，血管壁本身也具缺陷，无法确定时，可用小镊子或动脉瘤夹夹住血管，观察片刻。如系动脉，其远端将变为蓝色静脉血；反之，如系静脉，则无此改变[图 ⑷]。5.结扎供血动脉 确定动静脉畸形在大脑皮层的范围及供血动脉后，用银夹夹住或丝线结扎供血动脉，但应保留供应前中央回区域的血管[图 ⑸]。如主要供血动脉来自大脑中动脉，可先把侧裂小心分开，显露大脑中动脉，上血管夹暂时控制血运6～8分钟，迅速分出其供应血管瘤的分支，上银夹后切断[图 ⑹]，然后放开小血管夹。总之，应尽量把主要供血动脉结扎，而且越靠近血管瘤越好。此时，应可见到血管瘤变小及血管瘪缩，如未瘪缩，应考虑深部尚有主要供血动脉，分离时应注意显露并予处理。6.分离血管瘤 在紧贴血管瘤的周围，电凝及切开皮层3～4mm深（已上银夹的动脉应予切断）[图 ⑺]。用脑压板（深部要用带灯脑压板或冷光源）及吸引器在直视下小心地分离边吸引，但绝不能盲目乱掏，以免引起汹涌出血。遇到较大血管，常用动脉瘤针带线作双重结扎后切断。也可双侧上银夹后在中间电凝并切断[图 ⑻ ⑼]，但银夹必须比血管的直径长，如无大型银夹，可用脑动脉瘤夹。再逐步把畸形灶分离翻转，找到深部主要供血血管，牢固结扎后切断，即可摘除脑动静脉畸形灶[图 ⑽]。7.瘤腔止血 血管瘤取出后，将活动性出血点用双极电凝或银夹止血[图 ⑾]。然后放入一团带线的湿脑棉，用吸引器吸引，使脑棉与瘤腔壁附着[图 ⑿]，待几分钟后，细心、缓慢地将脑棉掀起，渗血处耐心细致地用双极电凝分别止血。如此反复处理，出血即会停止。关颅前把生理盐水充满瘤腔，并再次观察有无渗血；如有，则继续处理，直至放在瘤腔内的生理盐水保持澄清，并在撤去降压药复压后或压迫颈静脉仍不出血为止。 8.关颅 紧密缝合硬膜脑，颅骨窗缘硬脑膜悬吊缝合。颅骨窗内硬脑膜过分松弛过，可作一硬脑膜悬吊线，从颅骨瓣相应部位钻一小孔，将悬吊线引至颅骨外，与骨膜缝合结扎，以尽量消灭硬脑膜外间隙，减少术后血肿形成的机会。硬脑膜下和硬脑膜外各放一引流管并另作切口引出。[术中注意事项]1.手术计划应周密稳妥，一般原则是开颅后先设法找出其供应动脉，予以结扎，在切除畸形灶后再处理静脉。如病人情况恶化，即可停止手术，术后也可减轻症状。脑静脉畸形的静脉内充有动脉血而变红色，有时不易和动脉鉴别，此时误把静脉结扎，势必引起血管瘤更充血，甚至使管壁较薄的静脉胀破而出血。2.大出血 脑血管瘤切除时，大出血的可能性是经常存在的，应按预定手术计划，在直视下细致操作，尽可能避免出血；如一旦发生出血，其主要原因往往是供血动脉未能妥善处理，此时，应根据造影片及术前计划显露供血动脉的主干（如大脑中动脉、大脑前动脉等），并用血管夹或动脉瘤夹控制。为了减少在显露供血动脉主干过程中继续出血，可请助手把绕过颈内动脉的胖子皮圈收紧，暂时阻断颈内动脉血流，但时间越短越好，如一时不能解决问题，可间断放松胶皮圈，以免时间过久，使脑组织缺血；或可把血压降至10.7～12.0kPa(80～90mmHg收缩压）。如供血动脉显露不良时，术者可用手指把已分出的血管瘤紧紧捏住，沉着而迅速地继续沿血管瘤分离，边分离边上银夹止血或双极电凝烧灼；助手则用吸引器清理手术野。把主要供血动脉结扎后，出血多可停止，同时应按估计失血量加快输血。但这是一种不得已才采取的措施。 另一种大出血是“正常灌注压突破综合征”引起的，虽然少见，但如处理不当，常会使手术失败。当血管瘤供应动脉粗大时，动脉血经畸形灶血管直接导入静脉，使动脉内压降低及静脉内压升高，病变附近脑血管长期处于极度扩张及低压状态，使脑血管自动调节机能丧失。病变切除后，该区域的脑血管流量将随脑灌注压的上升而增加，导致正常灌注压突破综合征，表现为脑组织的急性肿胀、渗血甚至广泛出血。处理方法是延长降血压的时间，并增加降血压的幅度。如血管瘤位于额极、颞极等非重要功能部位，也可作较广泛的脑叶切除，直到脑组织不再渗血或出血。 3.休克 主要由于大出血所致，术中减少失血及等量输血是根本的预防方法。但如休克已经严重，输入足量全血仍不见迅速好转时，还要注意采取以下措施：①输入平衡液1000ml，再输入低分子（分子量10000～40000）右旋醣酐500～1000ml，以便扩大血容量；最近有采用氟碳人造血液，每次可输入500～1000ml，但有类过敏反应，过敏体质者一般不宜输入；②增加心收缩效应（可用异丙基肾上腺素或多巴胺等）；③充分给氧；④适当降温；⑤应用大量激素（如静脉输入地塞米松等）；⑥注意弥散性血管内凝血的可能，并给予必要的检查及处理。 4.术中找不到病灶 深部或较小的血管瘤有时不易寻找，因此，术前要认真分析和定位，选择正确的手术入路，术中应沿供应动脉耐心细致地追踪探查。如系一条主要供应动脉的小病灶，有时单纯结扎该动脉也可收到满意效果。必要时可用带有银夹的脑棉片（需黑丝线扎住，以防遗漏在切口内）塞入病灶附近处，在手术台上作正、侧位脑血管造影，判定病灶和银夹的距离以助寻找。 5.因颅内出血致脑疝而行紧急开颅手术的血管瘤病人，应以清除血肿、解除脑疝压迫、抢救生命为主要目标。术中如能发现血管瘤，则按上述要求步骤处理。如血管瘤范围广泛且供应动脉来源不清，则不可盲目切除血管瘤，防止导致大出血，危及病人生命。待病人情况稳定后，再行脑血管造影明确诊断，进行二次择期手术，切除血管瘤。 [术后处理] 严密观察生命体征，注意有无颅内血肿、休克、脑水肿的发生，并作相应处理；对于术后继续降低血压以治疗“正常灌注压突破综合征”者，更应有专人治疗及护理，直至血压恢复正常。 ]]

父亲的葬礼

我的父亲去世了，在他56岁的时候，还很年轻。

第一通电话，5点46分，是宁海派出所打来的。“你是叶小东的家属吗？你爸120救护车送第一医院了，马上过去。”

我爸一人独居，我在杭州工作，一时间我只能打电话给我姑妈。

第二通电话，5点49分，是第一医院打过来的。“叶小东是你家属吗？现在人心脏骤停了正在紧急抢救，家属呢赶紧过来。”

第三通电话，6点24分，是我姑妈打过来的。很短，只有17秒，用来说一句话。她是带着哭腔说的：”晕晕你回来一趟吧，你爸好像不行了。”

我知道事情已经不对了，我也不必再回call问清楚。

我茫然地躺在床上，突然感受到一种天旋地转，眼里裹着滚烫的泪水。原来作文里的措辞“脑袋嗡嗡作响”并不是想象的，而是真实存在。刚才我还在想，不可能吧，亡不可能这样轻易吧。这个字好像轻飘飘的，显得不那么真实，上周他在宁波李惠利住院的记忆还温热鲜活。

我突然想起他昨天跟我说，上次住院的钱是问姑妈借的，刚到了一笔空调款想还给她，微信里有钱怎么转不了账。我心想是不是因为失信人惩戒，微信里的钱被法院冻结了呢？我说要不我登录你的微信看看什么是情况。他说算了明天再试试看吧。

那时我们都没有想过，明天已经没有明天了。

第四通电话，6点59分，我姑妈又来电了：“医生说本来已经瞳孔扩散宣判亡了，刚才心脏停搏复苏成功又有心跳了，你快点过来！”

当时的我松了一大口气，等到了宁海我才知道，这个转机要让我面临多沉重的抉择。

事实上到最后我也没有和他说上话，因为从抢救室到ICU到最后拔管，他一直处于深度昏迷状态，自然也没有什么后事可交代。

急性上消化道出血，失血性休克，重度贫血，心脏停搏复苏成功，缺氧缺血性脑病，继发性癫痫，代谢性酸中毒，急性失代偿性心力衰竭。扩张型心肌病，心包积液，高钾血症，痛风，两侧胸腔积液，左侧第4肋骨骨折，胆囊结石，不完全性肠梗阻，高血压2级，压疮。

医生给的诊断书上密密麻麻，足足有118个字。

其实当时在抢救室，医生就暗示了救治难度很大，哪怕送ICU每天两三万这样去花，人也可能随时去世。但是不送治总归是不甘心的，和亲戚们商量了还是拉进ICU。

次日和宁波李惠利上完晚班回宁海的胡老师找ICU的医生谈了话，情况便急转直下了。医生说通过调节体内PH值、输血，生命体征有所稳定，癫痫也控制住了，胃肠道没有再出血，但肾功能已经衰竭，一滴尿也没有，只能做血透，心脏也是病变的状态，只是花钱吊命。

3条路其实都是路。1、直接命保不住了；2、命能保住，但是意识恢复不了，等同于植物人；3、万幸醒过来意识也清醒了，因为缺氧太久，脑部损害太严重。心脏结构变这一事实已无法更改，本身几十年的痛风下来肾功能消磨殆尽再加上这一次致命打击完全衰竭，下半辈子长期的血透治疗，生活质量可以想见。

为了苟延残喘要花上无法预估的金钱和精力，拖我也苦了他。

他肯定是想活下去吧，否则干嘛还打120，可惜他无法再表达自己的求生意志，想到这点又很好哭。从现实的角度来说，该怎么选择其实很明确。但这个决定仍然很难下，就好像我手里拿着一个炸弹的遥控器，boom你去吧，或是让你苟活下去，竟有这么大的权利。

亲戚说要是花二十万，一百万，能医好，那也是要医。但醒过来的可能性太小，浑身脏器没有一处是好的，哪怕救回来这个人也废了。在ICU工作过的橘婶说：继续活着的人比较重要，人财两空不是好的选择。

最后我主动放弃了治疗，以易生，用命换钱。

刚从救护车搬到乡下的床上时，他闭着眼，就好像睡着了似的胸口起伏着呼吸。随着点滴逐渐消失，没有了强心针的助攻，身体逐渐冰冷了。

身边的长辈已经哭得撕心裂肺了，我只是看着尸体默默掉眼泪。之后对着冰柜和灵堂我就几乎一滴眼泪也没再掉过，哪怕是出殡哭灵的时候。实在不知道心太硬、过分坚强、没什么感情，还是说我认为亡对他而言是一种解脱，这是好的选择、是正确的选择。

我自诩是亲情淡漠的人，也很不了解我的父亲。

准备遗照发现没有他的照片，葬礼来人发现不认识他的朋友，我现在居然是通过整理他的遗物，听前来吊唁的亲戚的聊天，听我妈的吐槽，阅读花圈上挽联的名字，在点点滴滴的细节中拼凑起一个人物形象。

他们说的最多的一句话是：你爸是个好人，就是当村长当败了。

故事应该是这样。年轻的时候，在丝绸厂追的我妈，疯狂追，为了约她看**请了整个组的人。

后来结了婚，然后应该是搞空调事业，算是宁海元老级别的，所以徒弟也收了好多，实在想不到今天会走到这一步。

如果照这个轨迹下去，现在应该是个老板了。找到07年在长城的照片，那时的容光焕发和现在干瘦黑黢痛风结石布满关节的形象判若两人。

转折点应该是在村里当村长。拉拢投选票的的人要钱，建水库贴的钱说是到现在都没拿回来，更恐怖的是自从当了村长，长街一市的混混就如同蚂蝗一样盯住了我爸，天天吃喝腐败洗脚会所，去了KTV**们都是东哥东哥的叫，宾馆常年包房以供他们打牌，赌输了钱也问他拿，滥好人+要面子，钱都是我爸出。

狐朋狗友酒池肉林，家业就这样败光了。另外在开店上面应该也有花钱如流水的操作，大把的钱都撒出去给外人，自己店里的徒弟跟了好几年一分钱没挣到最后工资都拖欠。大人的事情我至今搞不清楚。

投射在我的成长经历中，这些应该是初中发生的事。那时我经常写试卷到凌晨一两点，他每天都在外面玩到一两点才回家。

感觉从初中起我们家的生活就是3条平行线，我起床上学，我妈起床上班，我爸懒洋洋起来。我放学回家我妈已经睡了，然后我爸再凌晨回家。

没钱他就去借高利贷，真正的崩坏开始了。

到我高中时情况日益严重。我记得那时我快高考了，夜自修结束回家经常发现门锁打不开，那是因为讨债的人用502胶水搞了破坏，然后我只能去发小家睡觉。

据说我妈也被讨债的人吓得精神恍惚，住11楼不敢坐电梯不然可能就被讨债的人堵到，又提醒我上下学小心，听说当时有小孩被债主骗出去挑断手筋脚筋的恶性事件发生。

线上的骚扰就直到现在都还有，不时就是催债公司电话打过来问候。

等我考上大学我妈就搬出去住了，她早就想离婚。最后房子也卖了，我上大学的学费都是亲戚凑的，每个月1000的生活费是我妈工资的一半。

而我爸早已债台高筑岌岌可危，问我高中同学她爸借的1w，还是我工作以后还的。某一年春节我甚至接到了我小学语文老师的电话，是打来要债的，我实在是感到十分汗颜。

包括今年从我这他也“骗”了5w去，说是招标要押金，中标就还我，然后就没有然后了。连亲生女儿的钱都拿了，老母亲的养老金也没放过，亲戚朋友老同事更是借了个遍。

摆灵堂的这几天，也有不少要债的人上门，还有空调业务上对方打了钱但是他没发货安装的客户。碍于尸骨未寒，他们也不会咄咄逼人，再说关于这些债务我确实一问三不知，临走前也没有交代。他们虽然用的是绵里藏针的话术，但话里话外意思已经很明白，十几万，几十万，十年陈债，也有新欠下的，还有生意上的货款。

我不了解有多少三角债，他借了别人的还不上，别人问他借的要不来。反正法律上也没有父债子偿的义务规定，我也不可能往自己身上揽脏活，只能敷衍过去，只能再次庆幸还好人已经了。

有给我出示聊天记录的，我爸信誓旦旦说这两年挣了钱一定还上，有过老赖经历的人一定对这些缓兵之计的拖延话术了如指掌，记录里他一直在说对不起对不起实在难请谅解，这些话看着实在扎心。

人们说“好不如赖活着”，但是活得没有尊严，真的还要赖活吗？

这几年他的债务也许有所缓解，他也开始重新做起中央空调的生意。但是身体各处已经亮起了红灯。也许他觉得一切可以重新开始了，但是身体并不给你这个机会。

因为痛风严重，我曾带他去过浙二看风湿免疫科，专家开了非布司他，回来以后他说副作用太强，然后自己网上到处找什么灵丹妙药。这些乱七八糟的药相当于镇痛剂，仅仅有暂时的止痛效果，但是长期吃下来，身体各种脏器都损坏了，等到体检发现问题，已经积重难返。

生活习惯上，让他不要喝酒少吃海鲜，据他朋友说也是不听的，何况我也不在他身边，没人管他。这几年反反复复住院，身体状况漏洞百出。

我很难想象他是如何一个人生活的。与其说我不愿意去关心，倒不如说我不敢去关心。这一重一重义务责任我太想掩耳盗铃了。

我很少回宁海，也基本不联系父母，客观上是不孝顺，主观上是一种逃避。难得回宁海也是自己在外面开宾馆，很难想象吧，回个家还要住宾馆。因为只能住亲戚家，亲戚虽然都对我特别好，但我还是感觉很不自在。

和我爸一年累计呆在一起的时间可能不到一天，我每次离开宁海都有一种窒息的金鱼进入鱼缸的感觉。这应该也是一种病，有没有一种病叫“亲属交流障碍”？

看到父慈子孝母女情同姐妹家庭氛围极佳，我也觉得很不错，但我始终copy不了那样的模式，有亿点无助。

宁海的殡葬习俗是相当复杂的，要不然也不至于花费近20w之巨。单说要在村里摆7天热热闹闹的流水席就够头疼的了。

这一切全靠我大妈、大伯、姑妈、姑父操持，守夜也都是我哥还有我爸的徒弟每晚坚守。而我，由于被当作一个没成家的小孩子，就是吩咐我做什么便照做。

灵堂摆了7天，每天都有宾客前来吊唁，端茶送水配合尬聊，简直是社恐地狱。

除开那些上门要债的人，我印象最深的是一个渐冻症病人。他来的时候走路要人搀扶，脖子上甚至插着管子。据说是我爸在城关医院的病友，他已经无法说话，用手机打字跟我一点一点描述震惊和悲痛。

历数那些折磨的经历，某一天拜参仪式，请了尼姑和尚来念经，从早上7点一直持续到晚上5点，膝盖跪烂，腰也弯断。某一天则来了一个道士，嘱咐我听到他敲锣就下跪参拜，离我巨近，声音巨响，我几乎被震到耳聋耳鸣。

落棺材定的是5:28分，村里的路灯都没亮，一行人捧着香烛在漆黑的村道里行走。我抬头看到天空是浅青色的，十几颗小银星星，弯刀一样的月亮，斜钉在天上。

到出殡这天披麻戴孝，繁琐而奇怪的细节就更多了，送棺材上灵车时要朝着西方跪拜，绕坟头顺逆3圈同时倒热水，所有人围成一圈绕着桌子走分东南西北中5个方位参拜。

配合着乐队的吹拉弹唱和道士的念经仪式，参拜、抬棺、火化、上山、施焰口，一通折腾下来已经是晚上9点钟了。

他们说我爸主要有两个遗憾：一是我还没有结婚，二是走在我奶奶前边了。

回老家，免不了听亲戚的唠叨，其实道理我都懂。

平行世界的我，应该年薪20万，应该有很多积蓄，应该是一个浙大毕业在杭州出人头地风光无限的典型成功案例，应该回宁波工作，应该去考公务员，应该找一个年纪比我大懂得照顾我、在宁波发展最好是宁海人、有着高薪工作和光明前途的对象，应该明年结婚准备办酒席，应该按照生育繁衍的规律传宗接代。

这是长辈们期待的我。很可惜现实世界的我，收入一般，没有存款，潦倒度日，租房杭漂，苦逼搬砖，不想结婚，希望丁克。

“你那个发小已经结好婚女婿一表人才宁波两套房了，那个谁家的女儿比你年纪小现在已经靠自己的存款买了一辆车了，你那个表妹考了公务员现在年薪二十万了，你那个堂哥已经开厂当老板了。你都0岁了，什么规划都没有怎么行？”

此时“人应该活成自己喜欢的样子&人生最大的痛苦来源于比较”真是无营养的鸡汤，没有任何实际效用。

我听了也不觉得烦，只是觉得很乱，肠子绞在一起鼓捣的感觉。你可以反叛地说：“难道对于成功的定义就是买车买房结婚生子年薪百万考公上岸吗？”但是又很心虚，根本就是要不起，又说自己不想要。飘着能浪到何时？没钱又怎么造作？一个实打实的需要破局的困境。

在杭州就感觉和沙雕网友一起吃吃喝喝玩玩乐乐，不去想远虑，也没有近忧，日子过得挺自在的。

但是一回到宁海就被现实狠狠拉下马，各种亲戚人情家庭义务，向下结婚繁衍向上赡养送终，到处都需要用到钱，又有七七八八的关系要维系，有方方面面的想法要考虑。

这就是成年人的疲惫感吧。

我很庆幸我的亲戚都极好，没有电视剧里的狗血情节发生。

我刚到抢救室，就看到外面乌泱泱围着一堆人，都是村里的亲戚。第二天还有几个婶子从乡下来县里医院偷偷塞钱给我，让我不用担心。

大伯和男性长辈谋算礼客名单，商量丧葬细节。大妈是典型的当家女人，勤劳能干。葬礼这么复杂的大事，酒席、待客、仪式、物件，她能件件安排妥帖，事事操持有度，让我想到王熙凤协理宁国府。大妈跟我说不用守夜上去睡吧，她自己天天睡在一楼的沙发上，早上六点多又要去龙海市场买当天酒席的菜。

办流水席时，村里的人都来帮忙。守夜则全靠我哥、表叔和我爸的几个徒弟。姑妈和姑父借给我爸不少钱，大约有几十万，可不管住院还是送丧，他们都真心诚意地为我爸的事付出奔波。

虽然我妈没有来，但是我妈那边的亲戚还是很关照这件事。去世当天晚上，姨父就赶过来了。后面大舅舅、小舅舅、姨妈也来参拜，出殡当天连宁波的舅舅也赶过来，一直等到下葬结束。

我在这一场葬礼中，感受到一种令人动容的齐心。所有人为了办好这一件事，尽心尽力尽财。

I’m shocked. 我的球友、朋友、同学、同事，都对我这样好。

因为出殡下葬的日子挑得很远，我要请7天的假，又要出市，领导直接说赶快去吧，同事们说工作会帮你安排好的不用担心。

ICU花钱如流水，我也不能一直依赖亲戚垫钱，就“勒令”晨曦群友借钱给我，不少好（老）心（实）人都是五千、一万这样给我转。

其实这个消息我并没有传开，只是在晨曦群里讲这件事。他们敦促我搞水滴筹，链接很快就被转发到他们的朋友圈和其他羽毛球群。一些人怕平台扣费，就直接转我或者支付宝，一时间几十个对话框弹出来，我到晚上11点才有空一一回（收）复（钱）。

其实搞水滴筹没几个小时，我们就决定放弃治疗了。后来我一看半天时间，已经有1w6的捐款。水滴筹的钱麻烦了，有好多人我不知道是谁，有些我知道是谁但是素未谋面。最后做统计，一共有341个人给我转账，转给我的钱加起来有5w多。

晨曦这边小白丸子路总ws也驱车从杭州来宁海慰问，还买了花圈。

这么大的事，我想也有必要通知那几个“虽然平时没有联系但是自认为还可以”的朋友。

我在医院时，杨老师就赶来了，听说我来得太急，就给我买了洗漱用品。她还通知了我的初中同学娄总和蔡总。说难听点他们已经是十几年没见过的初中同学，听闻此事也转钱，送烟，前来探望。方老师深夜发了小作文给我，虽然自己也很艰难但还是坚持要给我转钱。

高中同学王老师和杨老师也来了，其实大家除了参加婚礼平时真的没什么联系，但出殡那天她们还是请了假出来送丧。从小一起长大的蔡老师也来了好几回。

那几天突然降温我没带厚衣服，黄老师托她妈来给我送保暖衣物，周日又从宁波赶来乡下，带着赵老师和章老师。黄老师上完香哭得肝肠寸断。

我觉得在宁海认识的人，真的很神奇。哪怕平时没有联系，哪怕十几年没有见面，但是再次接触也没有一丝隔阂和生分的感觉，欢聚仿如昨日。

说实话还是特别感动的，有这么多人赤诚地爱着你。

总之，谢谢各位的关心。那最后一块图终于拼上。

半枝莲对于癫痫的作用有哪些？

半枝莲对于癫痫并没作用。

中药名半枝莲

别名狭叶韩信草、急解索、细米草、偏头草、半向花、四方草、通经草、牙刷草、耳挖草。

药用部位唇形科植物半枝莲的全草。

植物形态多年生直立草本。茎四棱形，分枝多，下部略呈紫色，无毛。叶交互对生，有短柄，叶片三角状长卵形至披针形，顶端略钝，边缘具疏钝齿，基部截形，叶上面深绿色，被稀柔毛，下面淡绿色，仅叶脉及边缘有稀柔毛。花顶生于茎及分枝的上部，每轮有花2朵，并生，集成偏一侧的总状花序；花萼紫色，萼筒外面密被短柔毛，内面无毛，上唇背部附有盾片，果期增大；花冠蓝紫色，外面密被长柔毛，内面无毛，冠筒基部前方囊状，下唇中间裂片呈盔状；雄蕊4枚，2强；花柱着生于子房基部，柱头2裂，果实成熟时上萼筒开裂而脱落，下萼筒宿存，露出4个扁球形小坚果。花期5～10月，果期6～11月。

产地分布常生于田埂、溪边或潮湿草地上。分布于广东、浙江、福建、广西、海南等地。

采收加工春、夏季开花期采收。拔取全株，除去泥沙，晒干。

药材性状无毛或花轴上疏被毛。根纤细。茎丛生，较细，方柱形；表面暗紫色或棕绿色。叶对生，有短柄；叶片多皱缩，展平后呈三角状卵形或披针形；先端钝，基部宽楔形，全缘或有少数不明显的钝齿；上表面暗绿色，下表面灰绿色。花单生于茎枝上部叶腋，花萼裂片钝较圆；花冠二唇形，棕**或浅蓝紫色，被毛。果实扁球形，浅棕色。气微，味微苦。

性味归经味辛、苦，性寒。归肺经、肝经、肾经。

功效与作用清热解毒、活血化瘀、利尿。属清热药下属中的清热解毒药。

临床应用用量15～30克，煎服；鲜品用量30～60克。外用鲜品适量，捣敷患处。用治晚期血吸虫病腹水、肝硬化腹水、毒蛇咬伤、疮疖痈肿。

化学成分主含生物碱、黄酮苷、皂苷、氨基酸、多糖、菊糖、红花素、异红花素、野黄芩苷、高山黄芩素、半枝莲素、半枝莲种素、对香豆酸、原儿茶酸等成分。

使用禁忌孕妇和血虚者慎服。

配伍药方

①治胃气痛：半枝莲30克，猪肝或鸡1只(去头及脚尖，内脏)，水、酒各半炖熟。分2～3次服。(《泉州本草》)

②治吐血、咯血、血淋及外伤出血：半枝莲30～50克。水煎去渣，加蜂蜜调服，伤处用渣外敷。(《浙南本草选编》)

③治慢性肾炎水肿：半枝莲鲜草30克。切细捣烂，同鸡蛋搅匀蒸熟，做成蛋饼，候冷敷脐部，每日1次，约敷6小时。(《浙南本草选编》)

④治肝炎：鲜半枝莲15克，红枣5个。水煎服。(《浙江民间常用草药》)

⑤治带状疱疹：半枝莲加米泔水适量捣烂，取汁外涂，每日数次。(《浙南本草选编》)

⑥治早期肺癌、肝癌、直肠癌：半枝莲、白花蛇舌草各30克。煎服。(《安徽中草药》)

临安市人民医院的科室介绍

骨二科（十一病区）成立于2003年，自2006年搬迁入新病房大楼十一层十一病区。骨科门诊位于门诊大楼四楼，均为骨一科和骨二科医生轮转坐诊。目前骨二科共有核定床位41张，科室有医护人员15人，拥有副高级职称人员3人、中级职称人员7人、初级人员5人。3人在浙医二院骨科进修1年以上，具有良好的政治素质和专业技术水平。近年来发表学术论文9篇，参加学术会议10余人次，学术交流20人次。

骨二科在开拓进取、努力拼搏的团队精神指引下，目前主要立足临床，已逐步形成了以创伤骨科，诊疗为特色的临床一级科室，科室应用现代医学技术，具有较全面的现代医学诊疗水平，骨二科科技术强项：四肢骨折和脱位；骨盆骨折；周围神经损伤；血管损伤；颈、腰椎间盘突出症；脊柱脊髓损伤；人工髋关节置换等多项手术治疗。今年开展了新手术：颈椎4次全切除术，颈3.4、颈4.5和颈5.6椎间盘摘除术，颈5.6钛网植骨，颈椎体前钢板镙钉内骨定术。目前月住院人数平均达60人次，手术月平均总数48人次。科室拥有意大利c型臂x机，cpm功能锻炼机，骨科康复床，骨科气垫床等。科室采用走出去请进来的方法，大力培养人才，使骨科专业迅速发展，现已达到本市先进水平。新环境下不断地提高医疗质量和服务水平，加强学科建设，继续不懈努力，把骨二科建设成为有特色专科而为之奋斗。 神经内科创建于2003年，是临安市唯一家神经康复专科，住院床位数41张，是临安市最大设备最齐全的神经专科。目前有脑血管病、神经感染与免疫、周围神经病及肌病、癫痫、头面痛帕金森与运动障碍、认知障碍等多种疾病的诊治专家。 科室共有医师5名，聘请院内专家1名，其中研究生1名，本科生4名；高级职称1名，中级职称2名。承担病房，门诊，、医院内外会诊，教学等工作。共有护士12名，其中护士长1名，主管护士2名，护师5名，护士3名，护理员2名。2名护士去年在杭州市第一人民医院神经内科各进修半年，学习康复治疗护理。

目前，科室开放41张床位。病房里设施齐全，备有电视机，中央空调，洗浴设施等。门诊开放时间为：每周一至周五，每周二周五设有专家门诊，病房24小时接收病人的咨询，24小时进行治疗与护理，24小时电话提供各类咨询。 心血管内科是临安市开设最早的心血管专业科室，同时兼设呼吸内科，前身为内三科，是该院的重点科室。该科技术力量雄厚，现有主任医师2名，副主任医师1名，主治医师2名，住院医师2名以及主管护师3名、护师3名，护士6名，均经过专业进修及或技术培训。共有床位42张，ccu（冠心病监护病房）床位4张，惠民病床5张。全科医务人员在院领导的关心和支持下，在科主任和护士长的带领下，开展了多项新技术、新项目和科研工作，均取得了良好业绩。为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，十六病区坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的心理需求，以最大限度地满足病人的身心需求，能方便、快捷、热情、周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。