承德附属医院治疗癫痫-承德附属医院神精内科专家介绍

2024-12-23 02:06:43

汽油机和柴油机的工作原理是什么？

汽油机和柴油机的工作原理差不多。都是四冲程的内燃机。吸气冲程。压缩冲程。做功冲程。排气冲程。汽油机的点火方式是点燃式，有火花塞，用汽油做燃料。效率比柴油机低，一般用于小轿车，摩托车上。柴油机的点火方式是压燃式，无火花塞有喷油嘴，再压缩冲程的末期喷油嘴喷出的柴油遇到被压缩的高温空气被压燃，相对于汽油机，柴油机的效率较高。一般用于大型的机动车上。

承德医学院硕士研究生体检乙肝吗

现在不容许检查乙肝。

按照国家规定没有问题，不需要进行体检乙肝。

教育部2010年通知明确取消乙肝项目检测，即乙肝病毒感染标志物检测，包括乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体和乙肝病毒脱氧核糖核苷酸检测等，俗称“乙肝五项”和HBV-DNA检测；继续保留丙氨酸氨基转移酶（ALT，简称转氨酶）检测作为体检项目。如果受检者转氨酶正常，不得进行乙肝项目检测；如果转氨酶异常，可进一步明确诊断。

入学体检项目分别是：眼科，包括视力、色觉、眼病；内科，包括血压、发育情况、心脏及血管、呼吸系统、神经系统、腹部脏器等；外科，包括身高、体重、皮肤、面部、颈部、脊柱、四肢、关节等；耳鼻喉科，包括听力、嗅觉、耳鼻咽喉等；口腔科，包括唇腭、口吃、牙齿等；胸部透视；肝功能检查，包括转氨酶、乙型肝炎表面抗原。

下面是北京大学10年前的规定，各个学校执行的都比较宽，比这个规定宽多了：

按照教育部教学司[2001]12号《普通高等学校招生体检标准》（修订）的规定，结合北京大学院系专业设置情况，制定本体检标准（报考北京大学医学部考生，招生体检标准见医学部的有关规定）。

一、有下列疾病或生理缺陷者，不能录取：

1、先天性心脏病（经手术治愈或房室间隔缺损不超过0。5厘米，生长发育、营养状况良好能参加体育锻炼者除外）、频发性期前收缩、心电图不正常、心肌病及其他器质性心脏病。

2、血压超过18.66/12kpa（140/90毫米汞柱），低于11.46/7。46kpa（86/56毫米汞柱）。单项收缩压超过21.33kpa（160毫米汞柱），低于10.66kpa（80毫米汞柱），舒张压超过12kpa（90毫米汞柱），低于6.66kpa（50毫米汞柱）。

3、结核病除下列情况均不能录取。

1）原发型肺结核、浸润型肺结核已硬结稳定；结核性胸膜炎已治愈，或治愈后遗有胸膜肥厚者。

2）一切肺外结核（肾结核、骨结核、腹膜结核等）、血行播散型肺结核治愈后两年以上未复发，经二级以上医院（或结核病防治所）专科检查无变化者。

3）淋巴腺结核已临床治愈无症状者。

4、支气管扩张病；幼年时患过支气管哮喘病，上高中后仍复发者。

5、慢性肝炎病人并且肝功能不正常者（肝炎病原携带者，但肝功能正常者除外）。

6、各种恶性肿瘤；各种结缔组织疾病（胶原疾病）；内分泌系统疾病（如糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等）；血液病（单纯缺铁性贫血除外）。

7、慢性肾炎；急性肾炎治愈不足两年。

8、有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症。

9、肺切除超过一叶；肺不张一叶以上。

10、类风湿脊柱强直；慢性骨髓炎。

11、青光眼；视网膜、视神经疾病（陈旧性或稳定性眼底病除外）。

12、两上肢或两下肢不能运用者。

13、除上述各项外，有影响健康和学习的疾病，能否录取，由医院会同相关单位根据欲录取单位的特点和要求研究确定。

二、有下列疾病或生理缺陷者，不能录取的专业：

1、切除一肺叶二年以上，肺功能恢复良好，或其他主要脏器（如肝、脾、肾、肠、胃等）做过较大手术二年以上功能恢复良好者；凡有心肌炎、胃或十二指肠溃疡、慢性支气管炎、风湿性关节炎等病史（14岁前患过上述各种疾病确已治愈者，不在此例）；甲状腺机能亢进已治愈一年，无症状者不能录取到地矿类、水利类、能源动力类、海洋科学类、大气科学类、测绘类、法医学、水土保持与荒漠化防治、动物科学各专业、表演、舞蹈学、雕塑、考古学、地质学等专业。

2、先天性心脏病“房、室间隔缺损”手术治愈两年以上（间隔缺损不超过0。5厘米，生长、发育、营养状况良好能参加体育锻炼。经二级甲等以上医院专科确定，无需手术者除外）；“动脉导管未闭”已手术治愈一年以上，目前心功能、体质状况良好，不能录取的专业同第二部分第1条。

3、重度下肢静脉曲张者，不能录取的专业同第二部分第1条。

4、任何一肢体不能运用，两下肢不等长超过5厘米；脊柱侧弯超过4厘米；两下肢均跛行；显著胸廓畸形者，不能录取的专业同第二部分第1条。

5、皮肤过敏症，幼年时患过支气管哮喘，上高中后未复发者。不能录取到化学类、化工与制药类、药学类专业。

6、色弱，不能录取到化学类、化工与制药类、药学类、生物科学类、地质学类各专业，医学各专业。生物工程、轻化工程、植物保护、生物医学工程、动物科学、野生动物与自然保护区管理、农业资源与环境、材料化学、环境工程、生态学、心理学、应用心理学、高分子材料与工程、过程装备与控制工程、考古学、海洋科学等专业。

7、色盲，不能录取的专业同色弱外，还包括绘画、美术学、艺术设计、摄影、动画、博物馆学、应用物理学、天文学、地理科学、应用气象学、材料物理、资源勘探工程、无机非金属材料工程等专业。

8、不能准确识别红、黄、绿、蓝、紫各颜色中任何一种颜色的导线、字母、数码、几何图形、信号灯者不能录取的专业除同色弱、色盲外还包括经济学类、管理科学与工程类、工商管理类、公共管理类、农业经济管理类、图书档案学类各专业。计算机科学与技术等专业。

9、屈光不正（近视眼或远视眼，下同）任何一眼矫正到4。8，镜片度数大于400度不能录取到海洋科学、核工程与核技术、生物医学工程等专业。

10、任何一眼矫正到4。8，镜片度数大于800度，不能录取到地矿类、水利类、材料类、能源动力类、化工与制药类、森林资源类、环境生态类、心理学类、环境与安全类、环境科学类、电子信息科学类、材料科学类、地质学类、大气科学类、及地理科学、测绘工程、生物工程、动物医学各专业，及医学各专业。

11、一眼失明另一眼矫正到4。8，镜片度数大于400度不能录取到工学、农学、医学、法学各专业及应用物理学、应用化学、生物科学、生物技术、地质学、生态学、环境科学、海洋科学、应用心理学等专业。

12、两耳听力均在3米以内或一耳听力在5米，另一耳全聋，不能录取到法学各专业，外国语言文学各专业。及外交学、新闻学、音乐学、录音艺术各专业，医学各专业。

13、嗅觉迟钝或丧失，不能录取到医学各专业，化学类、化工与制药类、药学类、生物科学类、地质学类、大气科学类、海洋科学类、环境科学类、环境生态类、心理学类、森林资源类等专业。

14、严重口吃，口腔有生理缺陷及耳鼻喉科疾病之一而妨碍发音者，不能录取到通信工程、生物医学工程、医学各专业，及汉语语言学、汉语言、对外汉语、中国少数民族语言文学、外国语言文学各专业、新闻学、广播电视新闻、音乐学、戏剧学、广播电视编导类各专业，教育学各专业，及法学、外交学、国际经济与贸易等专业。

15、行路步态跛行，着装后脊柱侧弯、驼背；面部，有较大面积（3×3厘米）疤痕、血管瘤或白癜风、黑色素痣等不能录取到教育学类各专业、外交学、法学、外国语言文学类各专业，广播电视新闻、新闻学、音乐表演、表演各专业。

脑血管病与癫痫有关系吗

专家指出，脑血管病癫痫的发生率余10%，发病率与颅脑外伤、颅内感染、脑肿瘤等相比略低。但因脑血管病的发病率较高，相应的脑血管病癫痫的实际患病率仍然比较高，所以仍不失为癫痫最常见的病因之一。

临床上各种脑血管病癫痫发生率不同，其中：脑出血为17.6%，蛛网膜下腔出血为6.2%～192%，脑血栓为3.9%～15.6%，脑栓塞为9.3%～18.2%，一过性缺血发作为4.5%。就癫痫的发作形式而言，半数以上为大发作，约1/3为局限性发作，其次为局限性运动性发作合并大发作，而精神运动性发作和小发作则少见。

同类型的脑血管病其癫痫的发作形式也不一样，出血性的以大发作多见，缺血性的以局限性发作为多见。从病后发作的时间上来看，则是1天至数年。所以说应该在某种程度上还是有很大的关系的，一定要及时的预防和保健，平日要多关注自己的健康了，获取更多的癫痫信息可以去河北总队医院，专家的建议还是要引以为见的

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特发性震颤属于锥体外系类疾病，多数为家族遗传，目前无法彻底根治，但是可通过药物或者外科手术脑深部电刺

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左氧氟沙星分散片（levofloxacin）是第三代氟喹诺酮类抗菌药物，其化学结构为氧氟沙星的左旋体，抗菌活性约为氧氟沙星的2倍，它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶的活性，从而抑制细菌DNA的复制和转录。本品因具有抗菌谱广、杀菌作用强、组织渗透性强、副作用少等特点而广泛应用于临床，但近2年来，随着其上市时间的不断增长而不良反应屡有报道，现综合国内文献将其不良反应概述如下。

1 过敏性休克

湖北武汉余莉莎等报道〔1〕 :患者，男，74岁，因患肺炎入院。首次接受左氧氟沙星100ml静滴，约30min时患者出现气喘，面色潮红，烦躁不安，急面容，呼吸困难，喉部水肿，有痰鸣音;经抗过敏治疗，患者病情逐渐好转。

广州市龙桂英等报道〔2〕 :患者，女，23岁，因腹痛、腹泻就诊。静脉滴注左氧氟沙星注射液100ml，5min后出现头晕，胸闷，四肢麻木，神志模糊，面色苍白，表情淡漠，全身皮肤湿冷，经抗过敏、抗休克治疗后患者恢复正常。

陕西西安王军玲等报道〔3〕 :患者，女，75岁，因冠心病加重入院，合并泌尿系感染、糖尿病肾病。首次静滴左氧氟沙星100ml，用药25min时患者突然出现寒战，烦躁，呼吸急促，两肺布满湿罗音;立即停用利复星，经抗过敏治疗及纠正左心衰治疗无好转，继之意识丧失，血压为零，呼吸、心跳停止，3天后抢救无效而亡。

2 过敏性皮炎

河北承德尹立华报道〔4〕 :患者，女，70岁，因支气管哮喘继发感染入院。给予乳酸左氧氟沙星（来立信）100ml静滴，2次/日，3天后出现手足皮肤瘙痒、脱屑，停药后症状好转。

山东潍坊米延起等报道〔5〕 :患者，女，28岁，因上呼吸道感染入院。给予盐酸左氧氟沙星注射液0.2g加入5%GS250ml中静滴，用药30min后患者突然感觉四肢麻木，继而面部、腹部出现麻木，双手瘙痒，难以耐受，无皮疹出现，停药后经抗过敏治疗，麻木感相继消失。

北京电子部402医院伍魏岩等报道〔6〕 :患者，女，17岁，因患急性化脓性扁桃体炎就诊。静滴甲磺酸左氧氟沙星（利复星），输液过程中手臂及下肢出现散在红色皮疹，面部、胸、腹部相继出现散在红色皮疹，1～2天后患者出现全身充血性斑丘疹并融合成片，面部、口腔粘膜水肿，发热、瘙痒，后经抗过敏治疗，全身呈现继发性紫癜，10天后症状全部消失。

北京天坛医院梁丕霞等报道〔7〕 :患者，女，62岁，因气管炎就诊。给予左氧氟沙星口服，次日患者出现游走性全身大关节红肿疼痛，伴皮肤充血，活动受限，并有出血性丘疹出现，大小不一，形态不规则，伴阵发性上腹痛，诊断为过敏性紫癜（混合型）即许兰———亨诺综合征;给予抗过敏治疗，患者症状好转。

3 血液系统毒性

北京解放军总医院邵荣等报道〔8〕 :患者，女，77岁，主因胃癌术后13年发现左肝占位12天，为行进一步治疗入院。给予甲磺酸左氧氟沙星0.2g静滴，2次/日，查血常规发现血白细胞严重降低，停药后经治疗逐渐恢复。

北京市妇产医院王雁等报道〔9〕 :患者，女，32岁，以“发现盆腔肿物20余天”入院。术后给予乳酸左氧氟沙星0.2g静滴，查血常规发现血白细胞降低，停药后逐渐恢复。

4 神经系统反应

北京友谊医院杜希报道〔10〕 :患者，女，67岁，因发热咳嗽就诊。给予左氧氟沙星0.2g静滴，2次/日，3天后出现四肢肌张力高，双手肌力4级，肌肉阵挛，腱反射活跃，双手指鼻不稳，停药数日后症状消失。

北京燕化医院周彦珍等报道〔11〕 :患者，女，46岁，因间断头晕、水肿、发热伴气促不能平卧入院。给予左氧氟沙星0.2g静滴，2次/日，患者出现精神症状如幻觉、烦躁、秽语、语言重复等，停药后患者精神症状明显好转。

北京朝阳医院刘建华等报道〔12〕 :患者，女，25岁，因发热寒战、咳嗽咽痛入院。治予左氧氟沙星0.2g静滴，4日后静点完患者出现头晕、耳鸣，感觉眼前光线逐渐变暗，视物模糊至全黑，约半分钟后患者视觉逐渐恢复。

北京友谊医院关铭华等报道〔13〕 :患者，女，22岁，因颈部淋巴瘤入院。术后静滴左氧氟沙星注射液0.2g，患者出现颈项强直，四肢阵发性抽搐3次，每次持续5min，停药后未再发生类似症状。

北京市妇产医院梁月冬报道〔14〕 :患者，女，17岁，因单纯型性腺发育不全入院，术后静滴左氧氟沙星注射液，每日200ml，次日输完后患者突然感觉周身不适，肌肉紧张，继之双目强迫上视，出汗多，停药后对症治疗，患者未再出现类似反应。

综上所述，左氧氟沙星分散片的主要不良反应有恶心、呕吐、腹部不适、食欲不振、腹泻、腹痛、腹胀等消化道症状;焦虑、失眠、头晕、头痛等神经系统症状和湿疹、皮疹、瘙痒、红斑及注射部位发红、静脉炎等症状，偶见血清谷丙转氨酶、总胆红素升高等症状。提醒医务人员注意:（1）用药前应详细询问患者有无药物过敏史，用药期间严密观察，一旦发生过敏反应应立即停药并及时对症治疗。尤其注意老年患者，其往往同时具有多脏器疾病，各器官功能减退，代偿能力下降，输液速度不宜过快，如有异常应立即停药，迅速采取积极抢救措施，以免延误抢救时机。（2）喹诺酮类药物可抑制组织中的γ-氨基丁酸的作用，从而引起一系列中枢神经系统症状，甚至诱发癫痫，有癫痫病史者应慎用。反应程度与剂量呈正相关，为防止因滴速过快，致使短时间内血药浓度过高而引起不良反应，静滴时间每100ml不得少于60min，两次静滴间隔时间应在1h以上。（3）偶见左氧氟沙星在使用期间引起白细胞严重减少，因此在用药期间应注意监测血象，以便及时采取措施。（4）喹诺酮类药物尚有关节软骨毒性，国内外众多动物实验证明，喹诺酮类药物确实对幼龄动物负重关节软骨有损伤，因此16岁以下儿童及妊娠、哺乳期妇女应慎用或禁用此类药物。

参考文献

以上仅供参考.