北京妇幼能治疗癫痫吗-北京妇幼怎么样的医院

小儿因惊吓所知癫痫能否治愈_癫痫

提问：小儿因惊吓所知癫痫能否治愈所患疾病：癫痫病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，现十一个月，孩子是在一百天的时候发的病。三个多月的时候去妇幼保健站给孩子健康查体，完了后孩子没醒就给她脱衣服洗澡了，醒后大哭一直到洗完，傍晚时就抽风了，发病时手紧握，眼斜视或瞪得很吓人，有时一天发作几次，后在济南儿童医院检查脑电波监测说是癫痫，其他检查正常

孩子走神可能患上癫痫

个案

　跳皮筋时发呆，原来是癫痫作祟

佳佳是个活泼可爱的小姑娘，可是最近放学回来后，她却经常闷闷不乐的，这可急坏了妈妈。在妈妈的一再追问下，佳佳才讲出了原因：这段时间在学校，当大家都在玩跳橡皮筋的时候，刚开始佳佳也很开心地一起去玩，可是每次轮到她跳的时候，她跑到橡皮筋处时就会不自觉地站在那里一动不动，要小伙伴们叫她好几声，甚至过去推推她，她才能反应过来。如此反复多次后，小伙伴们都不愿和她一起玩耍了，这让她闷闷不乐。

妈妈带着佳佳到省妇幼的神经科，同时做了个脑电图检查。在做了“过度换气”项目时，佳佳再次出现了愣神状态。脑电图报告显示：过度换气30秒时诱发广泛性3Hz棘慢波节律爆发伴失神发作。医生告诉妈妈，佳佳这是患了儿童癫痫失神发作，需接受一定的药物治疗。

解读

　5至7岁高发，在觉醒时发作

广东省妇幼保健院医学康复科医师罗鑫刚介绍，儿童癫痫失神发作是一种年龄依赖性的特发性全身性癫痫，是一种非惊厥性的、短暂的全面性的癫痫发作，发病年龄约在3～12岁，高峯年龄为5～7岁，约占小儿癫痫的2%～10%。

“在临牀上主要表现为突然的意识丧失，包括正在进行的自主性活动及语言突然间停止，双眼凝视、眼神空洞、表情呆滞，但一般不会跌倒或掉物”，罗鑫刚介绍，发作均出现在觉醒状态，当发作持续数秒至数十秒后意识又突然恢复，但患儿往往对刚才所经历的发作脑子里“一片空白”。

提醒

　常失神难唤醒，建议检查

据介绍，这种情况因发作的表现不明显，而且持续的时间短暂，往往被家长或老师所忽视，有时即便被发现了，也容易被家长误认为是孩子学习时注意力不集中、发呆而已，并被当作坏毛病来批评，这无形之中加重了孩子的心理负担。其实它与一般的发呆是有所不同的，癫痫失神发作时，无论叫喊还是打手势，都无法轻易地把患者唤醒。

专家提醒，家长要了解多一些癫痫发作的知识，平时多注意观察孩子的细微异常表现，如果孩子经常出现失神状态，尤其是叫喊或打手势都无法轻易唤醒时，则应高度警惕，及时带孩子去医院的神经科检查，并做脑电图以明确诊断。

治疗癫痫常用的药物卡马西平的药效有什么？

（1）卡马西平是什么药物

卡马西平是一种主要用于治疗癫痫惊厥发作的药物。

（2）服卡马西平药已经几年，是否影响生育能力

是。研究发现妇女长期服用卡马西平，可能引起月经紊乱、不育等问题。

（3）怀孕前停服卡马西平，该药在体内停留多久

体内肝脏可分解卡马西平，但每个人的分解能力不同。第一次服药，卡马西平的半衰期（从体内排出一半量的时间）为25～65小时；再次服用后，半衰期下降为12～17小时。若长期使用，需要2～4天才能清除体内大部分的卡马西平。

患有癫痫的妇女在计划妊娠前，应请神经科专家会诊，以决定是否可以妊娠，并权衡停药的利和弊。

如果没有医生指导，不要轻易改变治疗癫痫的药物，因为所有治疗癫痫的药物都对胎儿有一些危险。因此，平时服什么药，最好孕期仍然使用该药。

（4）孕妇服用卡马西平，胎儿会有先天畸形吗

孕妇在怀孕头3个月服药，可使胎儿发生神经管畸形（一种胎儿脑部和脊柱的严重畸形）的危险性增加，其他主要还有先天性心脏病、生长发育慢。此外，还有一些小畸形如小鼻、人中长、指甲小。这些畸形很难确定是药物引起的，还是孕妇本身疾病引起的。

（5）如果停药，孕妇癫痫发作，对胎儿会有什么影响

近三分之一的患有癫痫的孕妇，在孕期癫痫发作次数增多。孕妇和胎儿是否受到影响，取决于发作次数和发作持续时间。癫痫发作时，孕妇惊厥会使孕妇和胎儿缺氧，这可能导致胎儿脑部受到损害，以后发育受到影响，甚至危及生命。另外，癫痫发作易引起孕妇摔倒，容易伤及孕妇本人和胎儿。

（6）孕期是否该停服卡马西平

孕期是否停药，应同医生讨论，如神经内科医生、妇产科医生、妇幼保健医生、遗传咨询医师。

因为癫痫病常需要药物控制发作，且服药时间通常较长，一旦停药，癫痫发作次数会增多，同样可能给孕妇及胎儿带来许多危险。因此，你最好在怀孕前同医生讨论。

（7）孕期使用卡马西平，还有什么其他问题

极少情况下，可引起新生儿维生素K缺乏，出现出血问题。建议孕妇在怀孕最后1个月增补维生素K，婴儿出生后亦应补充维生素K。

（8）患癫痫的孕妇还会有其他什么问题

分娩时，患癫痫的孕妇可能发生先兆子痫（孕妇血压升高达160／110毫米汞柱或更高，出现头痛、眼花、恶心、呕吐等症状，损害孕妇和胎儿）和早产的危险增加，但还不清楚有多严重。

（9）哺乳期能服卡马西平吗

卡马西平能进入乳汁，但量少。美国儿科学会认为哺乳期间可以服药。